“题四。
患者：36岁，女，冀省人。
主诉：左乳灼痛、溃烂流脓四个月余。
现病史：患者左胸乳腺周围火烧火燎样疼痛，整个乳房周围皮肤变为黑紫色，局部塌陷流脓，恶臭难闻。
三甲医院检查后诊断为恶性肿瘤，建议手术切除左乳。
检查资料。
乳腺触诊：左乳外上象限可触及约5cmx4cm质硬肿块，边界不清、表面不光滑，与皮肤粘连，局部皮肤呈橘皮样改变，皮色紫黑，中央溃烂流脓。
乳腺钼靶x线摄片：左乳外上象限见不规则高密度肿块影，边缘呈毛刺状，内伴细小沙砾样钙化灶，符合恶性肿瘤影像特征。
细针穿刺细胞学检查：涂片见大量异型细胞，核大深染，核分裂象易见，细胞学提示恶性肿瘤。
区域淋巴结检查：左腋下可触及肿大淋巴结数枚，质硬，活动度差。
血液检查：血红蛋白偏低，白细胞轻度升高，血沉增快。
中医四诊采集
望诊：左乳周围皮肤紫黑，乳房塌陷溃烂，流脓恶臭，脓汁紫暗黏稠，面色微晦，神情抑郁，舌质紫暗，边有瘀斑，苔黄厚腻。
闻诊：患处恶臭扑鼻，语声低微。
问诊：乳房火烧火燎样灼痛，入夜及情志不遂时加重，精神抑郁，胸闷善太息，烦躁易怒，食欲尚可，眠差多梦，大便偏干，小便黄，丈夫从军、两地分居，长期忧思郁结。
切诊：脉弦滑略涩，右关略弱。”
……
看到病案。
25位国家级保健医和十个大明医浑身一震，心头暗暗惊呼。
又一个癌症？
而且还是一例进展期乳腺恶性肿瘤，合并皮肤破溃、局部转移、长期情志内伤的复合型危重重症！
不愧是专攻国医大师考核的备选医案，虽然出来一个都是恶性肿瘤，而且都是非常难治的那种。
震惊之余。
他们迅速将目光投向十位国医大师。
现场所有镜头也齐刷刷地切向侧面大屏幕，查看题目的同时，通过十个分屏查看十位国医大师的答题进程以及答题计时。
看完题目。
十位国医大师脑中立刻出现对应的方子，然后飞速提笔书写。
沙沙沙……
全场无比安静，只能听到笔尖划过纸张的摩擦声。
稍许。
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